Описание
Онкомаркер СА 125 представляет собой гликопротеиновый антиген, обычно экспрессируемый в серозных оболочках и тканях, происходящих внутриутробно из одного типа эпителия: яичники, маточные трубы, брюшина, плевра, перикард, толстая кишка, почка, желудок. Изменения во всех перечисленных тканях приводят к повышению синтеза CA 125, что говорит о низкой специфичности онкомаркера.
Уровень онкомаркера CA 125 в сыворотке крови повышен примерно у 80% женщин с распространенным эпителиальным раком яичников, но чувствительность анализа низкая на ранних стадиях заболевания, что не позволяет использовать его в качестве теста для первичной диагностики рака. Средняя чувствительность составляет 50% для стадии I и 90% для стадии II или выше.
Повышенные уровни онкомаркера СА 125 отмечаются при других злокачественных новообразованиях, при воспалительных заболеваниях и доброкачественных опухолях, при беременности, в период 2 фазы менструального цикла и во время менструации. Возможно увеличение уровня СА 125 у 1% здоровых лиц.
Когда назначается анализ на CA 125?
Контроль эффективности терапии рака яичников
Ранняя диагностика прогрессирования рака яичников (рецидивы и метастазы), до появления клинических изменений и изменений на КТ/МРТ
Для первичной диагностики рака яичников CA 125 не используется изолированно, для выделения группы риска по раку яичников с целью дальнейшего обследования предложен алгоритм ROMA (Risk of Ovarian Malignancy Algorithm), где одновременно определяется уровень CA 125 и HE4.